尿布疹如何照護，指南要點大公開|嬰兒衛教|賴琬郁醫師教你正確嬰兒照護方法

以下提供給各位爸媽們參考，平時最好就要照護好寶寶的小屁屁，不要等到紅屁股都跑出來才傷腦筋。

一、 保持乾爽透氣

勤於更換尿布，讓屁屁保持乾爽，若寶寶大便次數增加或是有拉肚子，盡可能1-2小時就做更換，也可以暫時不包尿布，讓寶寶躺在防水尿墊上，小屁屁可以出來透透氣，也可減少尿布對已破皮、長疹子的皮膚摩擦產生的不舒服感。

二、 清潔要注意

大小便這麼髒，一定要洗乾淨，才不會長疹子，曾有家長很注重寶寶屁股的清潔，每次都會使用濕紙巾、肥皂幫寶寶屁屁洗的白淨淨，尿布也經常更換，但是紅屁屁卻是越來越嚴重，改用溫水清洗後，紅屁屁就不藥而癒。
若便便量不多，使用溫水沖洗是最好的，皺褶處要注意別漏掉了。若使用清潔用品選擇上最好使用溫和、無添加香精、PH值中性的清潔洗劑，減少對皮膚的刺激。

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三、  尿布選擇要合適

最好選用輕薄、柔軟、透氣的尿布，尺寸不要太合身、不可緊勒住大腿，有些寶寶可能會對尿布上的材質過敏，皮膚泛紅，則可換個廠牌試試，找到最適合自己寶寶的尿布。

四、 加強皮膚保護膜

在寶寶皮膚還沒受損之就先做好保護，平時清潔過後，就需抹上乳液或凡士林，可在皮膚表面形成一層保護膜，減少尿布和皮膚的摩擦與大小便對皮膚的刺激。

針對悶熱型的尿布疹或是天氣濕熱，使用凡士林可能會阻塞毛孔，可選擇清爽型乳液或爽身粉(痱子粉)。爽身粉中內有玉米粉(corn starch)或滑石粉(talc/taclum)，皆具有吸濕效果，滑石又具有清熱收斂的效果，外用具有歛濕收瘡的功效。但是滑石粉的致癌疑慮仍是需要注意，根據美國癌症協會(American Cancer Society)指出經常長期使用滑石粉於女性生殖泌尿器官上有增高卵巢癌的風險，但有些研究並不這麼認為，基於安全考量，仍建議女性請勿在生殖部位使用滑石粉，小女嬰選擇上請使用含玉米粉的爽身粉。爽身粉對嬰幼兒呼吸道的影響也是需顧慮，所以在使用上請先倒在手上，之後再抹到小寶寶身上，避免粉末太多寶寶吸入後出現呼吸道的問題。塗抹請使用薄薄一層即可，太多反而容易吸濕結塊造成不適，若有破皮或傷口就不可使用。

如果紅屁屁跑出來，可以「厚塗」含氧化鋅(ZnO)成分的藥膏，可以吸濕收斂減少皮膚的刺激，並隔絕大小便、減輕皮膚摩擦，大部分的屁屁膏也都含有氧化鋅成分，同樣能使用，爸媽們可根據寶寶的膚質選用適合的自己家寶寶的屁屁膏。中藥膏可選擇「厚塗」紫雲膏，紫雲膏是由中藥紫草、當歸與麻油製成的天然藥膏，具有消炎與修護皮損的功效，如果疹子很紅，還可加上具有清熱消炎抗菌的黃連膏，即為紫黃膏。上述會特別強調厚塗藥膏，是為了加強隔絕刺激物、增加皮膚保護膜的效果。
  悶熱型的尿布疹，在治療上可使用含爐甘石成分的洗劑(Calamine lotion)，具有吸濕效果，也可舒緩皮膚的刺激與搔癢。

如果照顧方法都正確但紅屁屁仍難癒，應該趕快找醫師就診，有可能是念珠菌、細菌感染，或是其他皮膚問題。

五、 解決根本原因

尿布疹最常出現在寶寶嘗試配方奶或是腸胃炎的時候。當寶寶吃配方奶後出現腹瀉、哭鬧、嘔吐，則有可能是對牛奶中的蛋白過敏，才會一吃就拉，此時建議改成水解蛋白的配方奶，水解蛋白是將將蛋白質結構分解為小分子，才會不引起腸胃道過敏。

腸胃炎腹瀉嚴重，除了可吃益生菌改善外，中醫治療也很有一套，透過芳香化濕、清熱利濕、健脾和胃等中藥，重新調整腸道的功能，也不會出現吃完止瀉藥後改變成便秘的問題。如果小寶寶已經開始嘗試副食品，就可以開始接受中藥治療。

尿布疹預防平時就應注意「一乾、二清、三保護」